Control social y explotación laboral en el sector salud en Suecia

por Henrik Hernandez

publicado en marzo 16, 2025

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Los trabajadores de la salud sostienen el sistema sanitario con su esfuerzo diario, pero detrás de su labor se esconde una realidad preocupante: turnos extenuantes, fatiga acumulada y un modelo de control laboral que impide su bienestar.

A pesar de regulaciones como la Directiva de las 11 horas de descanso, el sistema sigue priorizando la eficiencia sobre la vida humana. ¿Es esto inevitable en el capitalismo? ¿Existe una alternativa?

En este análisis, exploramos cómo el trabajo sanitario refleja la lógica del capital y qué cambios serían posibles bajo un modelo socialista que realmente ponga la vida por encima del beneficio.

Descubre cómo funciona el control social en el sector salud y qué se necesita para cambiarlo.

Introducción

El sector salud es una de las bases fundamentales de cualquier sociedad, garantizando la atención médica y el bienestar de la población. Sin embargo, en el contexto capitalista, más que un espacio de servicio público, se ha convertido en un ámbito de explotación laboral extrema, donde el desgaste físico y mental de los trabajadores es parte del mecanismo de control social.

La explotación laboral disfrazada de eficiencia

El sistema de turnos rotativos en el sector salud no es solo una forma de organización laboral, sino un mecanismo estructurado de explotación. Se diseña de manera que los trabajadores no tengan estabilidad ni margen para la resistencia. Veamos cómo opera este modelo:

Turnos fragmentados: Los trabajadores cumplen horarios de 07:15 a 15:30, 15:45 o 16:00, o de 12:15 a 20:15, con superposiciones que crean desgaste y redundancia.

Turnos nocturnos extenuantes: El personal que trabaja de 19:55 a 07:30 tiene jornadas de más de 12 horas, con menos días de trabajo a la semana como "compensación".

Fatiga acumulada: La alteración del ritmo circadiano genera problemas de salud crónicos, desde insomnio hasta afecciones cardiovasculares.

Disminución del pensamiento crítico: Un trabajador agotado física y mentalmente tiene menos energía para cuestionar el sistema o luchar contra la explotación.

El resultado es una fuerza laboral que, lejos de estar empoderada, se encuentra atrapada en un ciclo de desgaste y dependencia del sistema.

El sector salud como reflejo del Capitalismo

El sistema laboral en el sector salud no es una anomalía, sino una manifestación del capitalismo en su forma más depredadora. Bajo esta lógica, el trabajador no es un ser humano con derechos, sino un recurso cuya vida es administrada para maximizar la eficiencia del sistema. La fatiga, la deshumanización y la falta de control sobre su tiempo no son fallos del sistema, sino características inherentes a su funcionamiento.

Las 11 horas de descanso: ¿solución o parche temporal?

La Directiva 2003/88/CE de la Unión Europea establece un descanso diario mínimo de 11 horas consecutivas entre turnos para los trabajadores. En teoría, esto pretende garantizar su recuperación física y mental, pero en la práctica, esta regulación no resuelve el problema estructural de la explotación laboral en el sector salud.

Críticas a la Directiva de las 11 Horas

Un mínimo que no siempre se respeta

Aunque la directiva establece 11 horas de descanso consecutivas, en muchos sectores, especialmente en la salud, se crean excepciones y flexibilizaciones que permiten que los trabajadores terminen descansando menos.

Las jornadas partidas, los turnos nocturnos largos y la rotación de horarios pueden hacer que en la práctica este descanso se vea reducido o interrumpido.

No evita el agotamiento laboral

La directiva no limita la cantidad total de horas trabajadas en un período determinado, sino que solo impone descansos entre turnos.

Esto significa que un trabajador puede tener 11 horas de descanso, pero luego enfrentar jornadas de 12 o más horas, lo que en el tiempo sigue generando fatiga crónica.

No cambia la lógica de explotación laboral

La directiva está pensada dentro de un modelo capitalista que asume que la prioridad es la productividad, no la salud del trabajador.

No cuestiona si la estructura laboral en sí misma es inhumana, sino que solo establece un mínimo necesario para evitar un colapso inmediato.

Adaptaciones nacionales y lagunas legales

Cada país puede interpretar y adaptar la directiva con reglas propias, lo que permite que en muchos casos las leyes nacionales introduzcan excepciones.

En sectores críticos como la salud, muchas veces se argumenta la "necesidad" de hacer excepciones, y los trabajadores terminan sacrificando su descanso.

Impacto en el sector salud

En el sector salud, donde los turnos rotativos y nocturnos son comunes, la fatiga se acumula más rápido.

La falta de estabilidad en los horarios hace que incluso cuando se respeten las 11 horas de descanso, el ritmo circadiano se altere, causando insomnio, estrés y problemas cardiovasculares.

La combinación de descanso mínimo + salarios insuficientes obliga a muchos trabajadores a hacer turnos extra en otros sectores, reduciendo aún más el tiempo real de recuperación.

¿Qué cambiaría en un Modelo Socialista (Verdadero)?

No solo se establecerían descansos adecuados, sino que la jornada laboral misma sería organizada en función del bienestar del trabajador, no de la productividad.

Se garantizaría que los turnos sean coherentes con el ritmo biológico humano.

La planificación democrática del trabajo permitiría que los trabajadores decidan colectivamente su organización horaria en función de criterios científicos de salud y bienestar.

No habría la necesidad de trabajar en exceso para compensar bajos salarios o pensiones insuficientes.

Discusión institucional sobre cambios en el esquema de trabajo

Actualmente, existe un debate sobre posibles modificaciones en el sistema de turnos, con varias propuestas en discusión:

Modificar el inicio del pase de la tarde: Se plantea retrasar el inicio del turno de las 12:15 a las 12:30, agregando esos 15 minutos al turno que comienza a las 07:15, lo que extendería la jornada matutina.

Eliminar los 30 minutos de descanso en el turno de 12:15: Esta variante busca aumentar el tiempo efectivo de trabajo reduciendo el periodo de pausa del personal.

Rotación semanal de turnos: Se contempla la posibilidad de que una semana se trabajen todos los turnos a partir de las 12:15 durante 5-6 días, y la siguiente semana a partir de las 07:15, alternándose sucesivamente.

Estas propuestas, lejos de mejorar las condiciones laborales, parecen estar orientadas a maximizar la disponibilidad de los trabajadores en lugar de garantizar su bienestar. La reducción de los descansos y la reorganización de los turnos pueden aumentar la fatiga laboral y afectar la estabilidad de los trabajadores, generando una mayor alienación.

Definición de socialismo (verdadero)

El Socialismo (verdadero) es un sistema basado en la propiedad social de los medios de producción, la planificación democrática de la economía, la gestión colectiva del trabajo y la garantía de los derechos sociales como base del desarrollo humano.

A diferencia del llamado “socialismo real” que existió en Europa del Este y que degeneró en burocracia, autoritarismo y estructuras verticales sin participación efectiva de la población, el Socialismo (verdadero) debe cumplir con estos principios esenciales:

Propiedad social y control democrático: Los medios de producción no están en manos del Estado como un ente separado del pueblo, sino bajo el control efectivo de la comunidad organizada.

Planificación participativa de la economía: No se basa en mercados anárquicos ni en burocracias estatales centralizadas, sino en mecanismos de planificación democrática donde la sociedad decide qué y cómo producir.

Trabajo como derecho y no como mercancía: No hay explotación del trabajo humano en favor del capital, sino una organización del trabajo basada en la satisfacción de las necesidades sociales y el desarrollo de la persona.

Desarrollo humano integral: Garantiza salud, educación, vivienda y cultura como derechos inalienables, no como mercancías accesibles solo para quienes puedan pagarlas.

Democracia socialista directa: No se limita a elecciones periódicas, sino que se basa en la participación activa de los trabajadores en la gestión de la sociedad, con mecanismos de revocación del poder y autogobierno popular.

Internacionalismo solidario: No busca la hegemonía de un solo país o modelo, sino la cooperación entre pueblos en base a la equidad y el desarrollo mutuo.

En contraste con el socialismo burocrático del pasado, el Socialismo (verdadero) implica la eliminación del Estado como una estructura separada del pueblo y su transformación en una organización funcional y transitoria que facilite la autogestión de la sociedad. El objetivo final es el comunismo, donde el Estado desaparece completamente y la sociedad se organiza de manera libre y equitativa.

Comparación entre el trabajo en el Capitalismo y el Socialismo

Aspecto	Capitalismo	Socialismo (verdadero)
Duración de la jornada laboral	Turnos extensos y extenuantes para maximizar la producción.	Jornada equilibrada basada en la salud y bienestar del trabajador.
Objetivo del trabajo	Generar rentabilidad para las élites económicas.	Producción socialmente útil y equitativa.
Condiciones de trabajo	Fatiga, estrés y alienación laboral.	Espacios de trabajo dignos, seguridad laboral y salud garantizada.
Control sobre la organización del tiempo	Impuesto por el empleador y diseñado para el beneficio del capital.	Participación democrática en la planificación de horarios y turnos.
Sindicalismo	Cooptado por el capital, administra la explotación.	Instrumento de lucha real por los derechos de los trabajadores.

Las pensiones como herramienta de control social

En Suecia, el sistema de pensiones refleja la lógica capitalista de extender al máximo la vida laboral de los trabajadores. Aunque los trabajadores pueden optar por jubilarse a los 64 años, solo podrán recibir la pensión general (allmän pension) a partir de los 67 años. Además, esta edad está sujeta a un incremento de 1 año cada 2 años, lo que obliga a los trabajadores a mantenerse en el mercado laboral por más tiempo para poder acceder a una jubilación completa.

Esta estructura genera una serie de problemas:

Jubilación tardía: Muchos trabajadores de la salud, a pesar del desgaste físico y mental, deben continuar trabajando hasta los 67 años o más para poder recibir una pensión completa.
Fatiga acumulada: Llegan a la jubilación con problemas de salud crónicos, lo que reduce su capacidad de disfrutar de su retiro.
Incertidumbre futura: Con el aumento progresivo de la edad de jubilación, las nuevas generaciones de trabajadores enfrentarán condiciones aún más precarias en su vejez.

Pensiones en el capitalismo vs. pensiones en el Socialismo

Capitalismo	Socialismo (verdadero)
La jubilación es vista como un gasto que el Estado busca reducir.	La jubilación es un derecho garantizado que permite una vejez digna.
Los trabajadores no pueden retirarse porque las pensiones son insuficientes.	Los trabajadores se jubilan con seguridad económica y sin desgaste extremo.
Se obliga a la población a depender de fondos de pensiones privados y del mercado financiero.	El Estado garantiza una pensión estable y suficiente, sin necesidad de especulación financiera.
La jubilación llega cuando el trabajador ya no puede seguir produciendo, no cuando realmente es justo retirarse.	La jubilación es planificada para que el trabajador pueda disfrutar de su vida tras años de servicio a la sociedad.

En un sistema socialista, el derecho a una jubilación digna es fundamental, asegurando que el trabajador no sea una pieza desechable que se mantiene en actividad hasta el agotamiento. Se prioriza el bienestar social sobre la rentabilidad del sistema de pensiones.

Conclusión: la necesidad de la transformación socialista

La explotación laboral en el sector salud no es un problema aislado, sino un reflejo de la lógica destructiva del capitalismo. Mientras este sistema siga vigente, el trabajo seguirá siendo una herramienta de dominación y no de realización humana. La solución no está en pequeñas reformas ni en la negociación con sindicatos cooptados, sino en la construcción de un sistema verdaderamente socialista, donde el trabajo deje de ser una forma de esclavitud moderna y se convierta en una actividad digna, al servicio de la sociedad y no del capital.

Notas:

En algunas dependencias, los horarios presentan ciertas variaciones, pero estas no alteran la esencia del fenómeno descrito. Asimismo, los turnos que comienzan a las 07:15 pueden culminar a las 15:30, 15:45 o 16:00 horas, dependiendo de la estructura de cada institución o de la compensación de tiempo para alcanzar las 37,5 horas laborales/semana.

Los horarios y condiciones laborales descritos en este artículo se basan en la observación y experiencia directa en el sector salud en Suecia.

También le recomendamos los siguientes artículo en el Tocororo Cubano:

Hacia un socialismo viable en el siglo XXI: desafíos y soluciones: https://tocororocubano.com/hacia-un-socialismo-viable-en-el-siglo-xxi-desafios-y-soluciones/

La contradicción fundamental del Socialismo cubano: https://tocororocubano.com/la-contradiccion-fundamental-del-socialismo-cubano/

Fuentes consultadas:

Grupo 2000. (2023). El período de descanso diario debe añadirse al descanso semanal. Recuperado el 17 de marzo de 2025, de https://www.grupo2000.es/el-periodo-de-descanso-diario-debe-anadirse-al-descanso-semanal

Parlamento Europeo y Consejo de la Unión Europea. (2003). Directiva 2003/88/CE del Parlamento Europeo y del Consejo de 4 de noviembre de 2003 relativa a determinados aspectos de la ordenación del tiempo de trabajo. Diario Oficial de la Unión Europea. Recuperado el 17 de marzo de 2025, de https://www.boe.es/doue/2003/299/L00009-00019.pdf

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